【붙임 2 】

당감종합사회복지관 위탁 운영 신청서

신청법인	법 인 명		소 재 지
			연 락 처
	대 표 자	성 명	생년월일	주 소			직 업
	설립허가일자 (주무관청)		구성원수	임원		직원
				이사	감사	법인	시설
	설립등기일자			명	명	명	개 명
	재산총액 (천원)	기본재산		법인의 연간 수입액		수탁시설 운영 위한 연간 법인 자부담액
		목적사업용	수익사업용
수탁신청동기		개조식으로 작성, 기재란 부족시 별지 작성
「사회복지사업법」제34조 및 동법 시행규칙 제21조, 「부산광역시 부산진구 사회복지관 관리 및 운영 조례」제6조의 규정에 의거 당감종합사회복지관과 나리 어린이집의 위탁 운영을 신청합니다. 2016. . . 신청 법인 : (직인) 대 표 자 : (인) ※ 첨부서류 1. 법인현황 및 시설 운영계획서 1부(증빙서류 포함) 2. 법인재정부담 승낙서 1부 3. 서약서 1부 부산광역시 부산진구청장 귀하

=== 목 차 ===

○ 위탁 운영 신청서

○ 법인현황 및 시설 운영계획서 1부

Ⅰ. 법인현황

1. 기본현황

2. 법인의 운영실적

3. 사회복지시설 운영실적

4. 재정능력

5. 기타 평가에 반영될 수 있는 사항

Ⅱ. 당감종합사회복지관 운영계획서

1. 사업개요

2. 세부사업 계획

3. 조직 구성

4. 시설 운영

5. 지역사회와의 협력관계 구축방안

6. 세입․세출 예산서

Ⅲ. 나리어린이집 운영계획서

○ 법인재정부담 승낙서 1부

○ 서약서 1부

Ⅰ. 법 인 현 황

1. 기본 현황

법인명칭

주사무소소재지

법인소유(   )

임    차(   )

직영시설내(   )

위탁시설내(   )

해 당 없 음(   )

법인업무 전담인력

명

전담인력 교육참석실적

회  명

전담인력 인건비 예산

법인회계(  ), 시설회계(  )

법인유형

전국법인(  　), 지역법인(   )

법인기능

지원법인(   ), 시설법인(   )

관리관청

설립목적

※ 개조식으로 작성

주요연혁

년 월 일	내 용

※ 필요시 별지 작성

※ 첨부서류  1. 법인의 정관,         2. 법인 등기부등본,     3. 법인 인감증명서,    4. 설립허가증 사본

5. 사업자등록증 사본,   6. 법인의 운영규정(산하시설 운영규정 포함),    7. 법인 사무국 등기부

등본 또는 임대차계약서  8. 법인 사무국 직원 조직도      9. 법인 상근인력 급여대장

10. 법인 상근인력의 사회복지시설 관리 관련 교육 참석 증빙서류(2014.1.~2016.8.)

1) 법인의 주요 사업 내용 (주요 활동, 산하기관 사업 등을 개조식으로 작성)

○

○

○

2) 법인대표 및 임원 현황 :    명 (대표이사   명, 이사    명, 감사    명)

직 위	성 명	생년월일	주요경력	직 업	임 기	특수관계여부	소지 자격증
대표이사			○ ○
이 사
감 사

※ 첨부서류  11. 이사회 조직도  12. 임원 이력서  13. 이사의 사회복지분야 전문가 자격증빙 및 경력증명서

14. 감사의 회계분야 전문가 자격증빙   15. 이사회 구성 관련 근거지침(운영규정) 발췌

2. 법인의 운영실적 (2014.1. ~ 2016.8.)

1) 법인 이사회 운영

가. 이사회 운영실적

년 월 일	장 소	참석인원(참석률)	주요 내용	비 고

※ 첨부서류  16. 당감종합사회복지관 수탁 신청 논의 ․ 의결한 이사회 회의록 사본

17. 이사회 개최 계획 및 결과보고 관련 문서(회의록 미첨부)

나. 정관변경 현황

년 월 일	참석인원(참석률)	주요 내용	주무관청 인가일시	비 고

2) 법인 감사, 지도점검 현황

가. 내부 감사, 지도점검

년 월 일	지도감독 인 력	지 적 내 용		조치 결과
		구 분 (인사,회계,운영 관리,프로그램 등)	내 용

※ 지도감독 인력 : 이사, 감사, 공인회계사 등 직책과 함께 성명 기재

나. 행정기관의 감사, 지도점검

년월일	감독 기관	지 적 내 용		조 치 내 용					조치 결과
		구 분 (인사,회계, 운영관리, 프로그램 등)	내 용	행정적				재정적 (건/금액)
				계	현지시정	시정,주의	행정처분, 고발

※ 첨부서류  18. 행정기관의 지적사항 알림 공문 및 지적사항에 대한 조치 결과 제출 공문

3. 사회복지시설 운영실적 (2014.1. ~ 2016.8.)

1) 시설 운영 현황(2016. 8. 현재)

가. 법인 직영 시설

시설 구분	시설명 (시설장)	소재지	사업 내용	종사자수	시설 규모	운영기간 (개설일자)	예 산 규 모 (천원)				비고
							계	보조금	자부담	후원금

나. 수탁 운영 시설

시설 구분	시설명 (시설장)	소재지	사업 내용	종사자수	시설 규모	운영기간	예 산 규 모 (천원)				비고
							계	보조금	자부담	후원금

2) 운영 시설의 우수사항 (수상, 언론보도 등)

구분	연 월 일	내 용	시 행 기 관	비고
수상
언론보도

3) 시설 지도점검 현황

가. 법인의 시설 지도감독 현황

연 월 일	지도감독 인 력	지 적 내 용		이행 결과
		구 분 (인사, 회계, 운영 관리 등)	내 용

※ 첨부서류  19. 지적사항 관련 공문

나. 행정기관의 시설 지도감독 현황

시설명	연월일	감독 기관	지 적 내 용		조 치 내 용						이행결과
			구 분 (인사,회계, 운영관리 등)	내 용	행정적				재정적 (건/금액)	신분상
					계	시정	주의	경고

※ 첨부서류  20. 행정기관의 지적사항 알림 공문 및 지적사항에 대한 조치 결과 제출 공문

4) 시설의 사회복지, 보육 관련 공모사업 수상 실적

지원대상	연도	사업명	지원기관	지원기간	지원금액	사업내용

※ 첨부서류  21. 증빙서류

5) 시설 평가 실적

연도	시설명	평가기관	평가사항	평가결과	비 고

※ 첨부서류  22. 평가 결과서(평가 결과 기재시 평가대상기관 평균점수 또는 순위대비 기재)

4. 재정 능력 (현재 가치로 환산하여 관련 재산 증빙서류 첨부)

1) 법인재산 현황

가. 총  괄                                                 (단위 : 천원)

기본재산	용도	종류	수량	평가액	연간 수익액	출연자	비고
	목적사업용	토지
		건물
		현금
		합계
	수익사업용	토지
		건물
		현금
		합계
	합계
보통재산		종 류			수 량	평가액
부 채		내 용			평가액

※ 첨부서류  23. 부채증명서

나. 재산 성질별 현황

(1) 목적사업용 기본재산 : 총           천원

○ 토    지

소 재 지	지 목	면적(㎡)	공시지가(원)/㎡	평가액(천원)	용 도	취득일
계

※ 첨부서류  24. 등기부등본과 감정평가서 또는 지가확인서 첨부

○ 건    물

소 재 지	지 목	면적(㎡)	구 조	과표	평가액(천원)	용 도	취득일
계

※ 첨부서류  24. 등기부등본과 감정평가서 또는 지가확인서 첨부

○ 동    산 (현금, 유가증권, 채권 등)

종 목	예 치 (기관)	금액 (평가액)	취득일	비 고
계

※ 첨부서류  25. 예금잔액증명서, 유가증권 사본 등 첨부

(2) 수익사업용 기본재산 : 총           천원

○ 토    지

소 재 지	지 목	면적(㎡)	공시지가(원)/㎡	평가액(천원)	용 도	취득일
계

※ 첨부서류  24. 등기부등본과 감정평가서 또는 지가확인서 첨부

○ 건    물

소 재 지	지 목	면적(㎡)	구 조	과표	평가액(천원)	용 도	취득일
계

※ 첨부서류  24. 등기부등본과 감정평가서 또는 지가확인서 첨부

○ 동    산 (현금, 유가증권, 채권 등)

종 목	예 치 (기관)	금액 (평가액)	취득일	비 고
계

※ 첨부서류   25. 예금잔액증명서, 유가증권 사본 등 첨부

(3) 기타재산 (보통재산)

○

다. 법인 수입 변동내역

연도	수입 내역				증가율(%)
	계	사업수익	후원금	이자수입
2013
2014
2015

2) 법인 결산 내역

가. 세입내역                                                    (단위:천원)

구분	2013	2014	2015	비고
계
재산수입
사업수입
과년도수입
보조금수입
후원금수입
차입금
전입금
이월금, 잡수입

나. 세출내역                                                    (단위:천원)

구분	2013	2014	2015	비고
계
인건비
업무추진비
운영비
시설비
사업비
시설전출금
기타 (잡지출, 예비비 등)

※ 첨부서류   26. 법인 예산서, 결산서 및 내부 감사보고서

3) 수탁 시설에 대한 법인의 재정투자계획 이행 실적        (단위:천원)

수탁시설	연도별	법인부담액			이행도 (C=(B/A)*100)	비 고 (이월액)
		약정액(A)	이행현황
			세입	세출(B)
	2014년
	2015년
	2016년

※ 첨부서류  27. 법인 명의 통장(전출) / 시설통장 사본(전입)

5. 기타 평가에 반영될 수 있는 사항

Ⅱ. 당감종합사회복지관 운영계획서

1. 사업개요

1) 목적(개조식)

- 사업의 미션, 비전, 목표, 운영방침, 중장기 계획 포함

2) 사업의 필요성

- 지역사회 분석(복지수요 ․ 욕구 ․ 환경 조사 등)결과 포함

2. 세부사업 계획(향후 5년간 연도별 실행계획)

1) 단위사업명 :

세부사업명 (2)	(3)계 획		(4)사업의내용	(5)기대효과
	목표(건,명)	예 산

※ 단위사업별로 작성하되, 각 단위사업별 세부 사업운영계획서를 연결하여 작성

※ 작성요령 : 1)항은 “사례관리기능, 서비스제공기능, 지역조직화 기능”으로 분류

(2)항은 세부적인 사업명을 기재함

(3)항중 목표 등은 수혜 연인원을 기준으로 함

(4)항은 세부사업내용(수행방법 등)을 개조식으로 기재

(5)항은 세부사업의 수행으로 기대되는 효과를 개조식으로 기재

3. 조직 구성

1) 조직도 및 개인별 업무분장표

2) 시설장(내정자) 현황

※ 첨부서류   28. 시설장(내정자)의 이력서, 자격증 사본, 경력증명서, 학위증명서, 범죄경력증명서

3) 종사자 구성 및 채용, 교육(훈련) 계획

4) 종사자 전문성 향상 및 복리후생, 업무환경 개선 계획

4. 시설 운영

1) 시설물 ․ 장비 운영 및 관리 계획

2) 시설운영의 전문성 강화 방안

3) 시설운영의 투명성 제고 방안

4) 재정확보방안 및 운영계획

- 법인 전입금 확보 및 사용계획                                                 (단위:천원)

연도별	법인 전입금 약정액	사용계획
		사무비						시설비		사업비		기타
		인건비		업무추진비		운영비
		예산	비율	예산	비율	예산	비율	예산	비율	예산	비율	예산	비율
총계
2017년
2018년
2019년
2020년
2021년

※ 첨부서류  29. 법인 전입금 승낙서, 법인 전입금 승낙에 대한 이사회 의결 회의록

5) 이용자 욕구 충족 및 만족도 제고를 위한 방안

5. 지역사회와의 협력관계 구축방안

1) 지역사회 협력관계 구축 계획

2) 후원자, 자원봉사자 모집 및 관리 계획

3) 지역사회 조직화 활동 계획

6. 세입․세출 예산서(향후 5년간 예산서 첨부)

1) 세입․세출 총괄

2) 세입내역

3) 세출내역

□ 증빙자료(추가 첨부)

1. 법인의 정관             2. 법인 등기부등본        3. 법인 인감증명서,

4. 설립허가증 사본,         5. 사업자등록증 사본

6. 법인의 운영규정(산하시설 운영규정 포함, 이사회 의결에 의해 채택된 규정),

7. 법인 사무국 등기부등본 또는 임대차계약서            8. 법인 사무국 직원 조직도

9. 법인 상근인력 급여대장(2014.1.~2016.8.)

10. 법인 상근인력의 사회복지시설 관리 관련 교육 참석 증빙서류(2014.1.~2016.8.)

11. 이사회 조직도     12. 임원 이력서    13. 이사의 사회복지분야 자격증빙 및 경력증명서

14. 감사의 회계분야 전문가 자격증빙      15. 이사회 구성 관련 근거지침(운영규정) 발췌

16. 당감종합사회복지관 수탁 신청 논의 ․ 의결한 이사회 회의록 사본

17. 이사회 개최 계획 및 결과보고 관련 문서(회의록 미첨부)

18. 법인에 대한 행정기관의 지적사항 알림 공문 및 조치 결과 제출 공문(2014.1.~2016.8.)

19. 지적사항 관련 공문(2014.1.~2016.8.)

20. 산하시설에 대한 행정기관의 지적사항 알림 공문 및 조치 결과 제출 공문(2014.1.~2016.8.)

21. 공모사업 수상 실적 증빙(2014.1.~2016.8.)   22. 시설 평가 결과서   23. 부채증명서

24. 법인 재산 등기부등본과 감정평가서 또는 지가확인서

25. 법인 재산 예금잔액증명서, 유가증권 사본 등

26. 법인 예산서 및 결산서, 감사보고서(2013~2015)

27. 법인 명의 통장(전출) / 시설통장 사본(전입)

28. 시설장(내정자)의 이력서, 자격증 사본, 경력증명서, 학위증명서, 범죄경력증명서     29. 법인 전입금 승낙서, 법인 전입금 승낙에 대한 이사회 의결 회의록

Ⅲ. 나리어린이집 운영계획서

<계획서 작성시 필수 포함 항목>

1. 보육사업계획 : 표준보육과정에 따른 보육사업 계획 및 보육지침에 표기된 법령과

관련한 보육 활동 계획, 취약보육 운영계획

2. 전반적 시설운영 및 관리에 관한 계획 및 평가계획

(교육, 영양, 안전, 부모에 대한 서비스, 지역사회와 교류 등)

3. 향후 5년간 세입세출예산서

4. 평가인증 참여 여부 (평가인증서 첨부)

5. 원장(내정자)의 보육 및 아동복지업무 경력, 보육 관련 표창 또는 연구실적, 공모사업

수상 실적 (이력서, 자격증 사본, 경력증명서, 범죄경력증명서 첨부)

법인재정부담 승낙서

본 법인은 당감종합사회복지관 수탁자로 선정될 경우 위탁기간 동안 운영에 소요되는 예산 중 일부금액을 다음과 같이 법인전입금으로 자부담 할 것을 승낙합니다. 또한 복지관 운영 시 재정형편 등으로 운영상 어려움이 있을 경우 자부담 약정액 외에도 필요한 제반 경비를 지원할 것을 확약합니다.

-  다   음  -

년도 구분	자부담액(원)	자부담 주체	충당방법	비 고
합 계
2017년도
2018년도
2019년도
2020년도
2021년도

2016.     .     .

신청 법인  :                 (직인)

대 표 자 :               (인)

부산광역시 부산진구청장  귀하

서 약 서

○  법   인   명  :

○  법인(등록)번호 :

○  법 인 주 소 :

○  대 표 자 성 명 :

○  주민등록번호 :

부산진구에서 실시하는 당감종합사회복지관 운영 수탁법인 공모와 관련 하여 본 법인에서 제출한 자료는 사실과 같으며, 제출한 자료가 허위로 확인 될 경우 모든 책임을 질 것이며 운영 법인 선정 심의과정 및 결과에 대한 하등의 이의를 제기하지 않겠습니다. 또한 수탁자로 선정될 시, 부산진구와의 협약사항을 성실히 이행할 것을 확약합니다.

2016년    월     일

신청 법인  :                 (직인)

대 표 자 :               (인)

부산광역시 부산진구청장  귀하